Питье при грудном вскармливании

Любящая мама всегда заботится о здоровье своего ребенка. А что является наиболее важным для новорожденного? Одним из важных пунктов является решение проблемы – что можно есть при грудном вскармливании кормящей маме, ведь вместе с молоком она будет передавать малышу как полезные компоненты своего рациона, так и не очень.

Скачать список продуктов (что можно есть и что есть нельзя) —

Что можно и нельзя есть при грудном вскармливании

Прежде всего, следует подготовиться — первый месяц кормления грудью вам не поможет даже строжайшая диета – малыш адаптируется к внешнему миру, к приему пищи через желудок, а не пуповину, поэтому иногда у него могут быть газы, кишечные колики или понос. Пугаться этого не следует – малыш очень быстро привыкнет к новым условиям, и тогда можно будет постепенно вводить в рацион мамы новые продукты.

Чтобы отслеживать реакцию своего ребенка на какой-либо продукт, можно вести пищевой дневник. Каждый день записывайте блюда, которые вы съели и поведение вашего ребенка.

Краткий список разрешенных продуктов

  1. Овощи. Обязательно в тепловой обработке, в первое время воздержитесь от употребления их в сыром виде. Запекайте, варите, тушите. Свежевыжатые соки можно после одного месяца. После трех – вводите в меню свежие овощи. >>>
  2. Фрукты. Воздержитесь от винограда, цитрусовых, манго, папайи, авокадо, клубники и малины. Яблоки только печеные, старайтесь очищать их от кожуры. Можно без опасения есть бананы. Свежевыжатые соки можно после одного месяца. После трех – можно вводить по одному новому фрукту в два дня, следите за реакцией малыша. >>>
  3. Можно употреблять практически все каши, они способствуют пищеварению, к тому же они сытные и содержат много питательных элементов. Кроме каш быстрого приготовления.
  4. Разнообразные супы на овощном бульоне.
  5. Мясо едим отдельно от всех продуктов и только постное.
  6. Сыр.
  7. Мясо птицы.
  8. Кисломолочные продукты можно ввести через неделю – кефир, ряженку (лучше употреблять ее, она мягче кефира), творог, йогурт, простоквашу.
  9. Рыбу (морская, речная) отвариваем, запекаем с овощами. (рыба при грудном вскармливании)
  10. Яйца так же можно кушать, однако помните, что это аллерген.
  11. Хлеб можно есть в небольших количествах с добавками – например, с отрубями.
  12. Сладким увлекаться не следует, однако можно употреблять сухофрукты, галеты, бисквиты, бублики.
  13. Масло сливочное и растительное.
  14. Сухой крекер, печенье, мармелад, пастила, зефир (без шоколада).
  15. Некрепкий зеленый и черный чаи, некрепкий кофе, морсы, компот, травяные чаи с мятой, чабрецом и душицей, минеральную негазированную воду.
  16. После месяца можно постепенно вводить в меню борщ, сметану, орехи, морс, варенье.

По прошествии полугода можно кушать мед, различные травяные приправы, бобовые, морепродукты. Также в этот период можно есть макароны, сыр, сезонные фрукты и овощи (это важно, только по сезону!).

Что есть не рекомендуется

Кроме этого, необходимо знать и о стоп-продуктах, употребление которых категорически запрещено всем кормящим мамам. Прежде всего, это:

  1. Алкоголь.
  2. Шоколад, некоторые сладкие продукты — выпечку, особенно с добавлением различных красителей и заменителей.
  3. Кофе и чай, воздержитесь от этого хотя бы на первые полгода. В последствии можно их употреблять, но только качественные, кофе – хорошо сваренный, чай – заваренный, не в пакетиках. ВНИМАНИЕ! Исключение составляют специальные чаи, так называемые чаи при грудном вскармливании, в состав которых входит фенхель, тмин, мелисса, анис — такие чаи повышают лактацию грудного молока.
  4. От полуфабрикатов, от продуктов с искусственными консервантами и красителями необходимо воздержаться, употреблять можно только качественные и свежие продукты.
  5. От газированных напитков тоже следует отказаться – ни малышу, ни маме они не принесут никакой пользы.
  6. Чеснок, лук и другие острые продукты.
  7. От копченого мяса, колбасы, рыбы.
  8. От жирного мяса и сала.
  9. От бобовых и черного хлеба.
  10. От квашеной капусты, редиса, редьки, ферментированных сыров (сулугуни, брынза, адыгейский), сосисек, ветчины.
  11. От экзотических фруктов.

Скачать список продуктов (что можно есть и что есть нельзя) —

Подробная статья всех запретов для кормящей мамы — Что нельзя кушать кормящей маме, что категорически не рекомендуется мамам при ГВ

Читаем также: Питание кормящей мамы: мифы и правда

Самое главное, что необходимо помнить – ваш организм и организм вашего малыша уникальны и список продуктов при грудном вскармливании для вас может отличаться от предоставленного.

ДАЛЕЕ => ПОДРОБНО Питание кормящей матери в период Грудного Вскармливания

Полезные статьи о грудном вскармливании:

  • Советы кормящей маме об организации ГВ
  • Основные и главные правила кормления грудью грудного ребенка
  • Топ-10 правил питания для кормящей мамы

Видео по теме питания:

Хотите первыми читать наши материалы? Подписывайтесь на наш телеграм-канал

Многие женщины задаются вопросом, нужно ли пить рыбий жир при грудном вскармливании. После рождения малыша его мать должна с особым вниманием относиться к своему питанию, которое должно содержать полезные вещества. Организм женщины и так становится слабым после родов, также много сил необходимо для ухода и заботы о новорожденном. Кроме этого, лактационный период требует серьезных затрат энергии и питательных веществ.

Необходимость

Рацион матери при ГВ должен содержать сбалансированное количество белков, жиров, углеводов, микро- и макроэлементов. Если их недостаточно, то стоит задуматься о приеме пищевых добавок и витаминов.

Как известно, не все добавки и комплексы витаминов можно употреблять при кормлении грудью. Для того чтобы не навредить ребенку, перед приемом тех или иных средств необходимо обязательно проконсультироваться с врачом. Одной из самых популярных пищевых добавок считается рыбий жир, который содержит кислоты Омега-3.

Такой вид жира образуется при переработке печени трески или может вытапливаться из рыбы разных сортов. В очищенном виде такая пищевая добавка имеет достаточно маслянистую консистенцию, характерный запах и светло-желтый оттенок. В аптеках рыбий жир можно приобрести либо в жидком виде, либо в желатиновых капсулах.

Полезные свойства

Подобная пищевая добавка включает большое количество витаминов А, D, но самым главным ее достоинством считается высокое содержание жирных кислот. Одна из таких — Омега-3, организм человека нуждается в ней для нормального функционирования.

Именно данный вид жира уже на протяжении многих лет является средством профилактики и лечения рахита у детей, если его принимать регулярно, то можно избавиться от дефицита витаминов А и D. Ретинол (витамин А) отвечает за нормальное зрение, улучшает состояние эпидермиса, ногтей и волос. Витамин D способствует укреплению костной ткани, уменьшает нервную возбудимость и помогает фосфору легче проникать в клетки организма.

Омега-3 кислоты снижают возможность развития болезней сердечно-сосудистой системы, уменьшают тромбообразование и количество «плохого» холестерина, что позволяет предупредить развитие атеросклероза. Если принимать эти полиненасыщенные кислоты на регулярной основе, то это благотворно отразится ни питании тканей, предотвратит или значительно замедлит развитие воспалений.

На основании современных исследований было доказано, что рыбий жир должен присутствовать в рационе каждого человека, тем более женщин в период кормления грудью.

Данное средство доказало свою эффективность при лечении различных болезней, его назначают в случаях развития малокровия, сахарного диабета, туберкулеза, скачков артериального давления, остеопороза и т.п.

Прием рыбьего жира способствует повышению уровня серотонина, который отвечает за хорошее настроение, помогает бороться со стрессами и депрессией, очень часто атакующими женщин в нелегкий период после рождения ребенка.

Противопоказания

Несмотря на все преимущества, прием подобной пищевой добавки не рекомендуется при:

  • поражениях печени, почек, в случае почечной недостаточности;
  • дисфункции щитовидной железы;
  • индивидуальной непереносимости;
  • болезнях органов ЖКТ;
  • органических патологий сердечно-сосудистой системы и т.п.

Поэтому для того чтобы кормящий организм матери не подвергался риску возникновения каких-либо осложнений, перед употреблением нужно посоветоваться с врачом, который, проведя все необходимые исследования, может назначить схему приема данной пищевой добавки.

Как правильно вводить в рацион

Кормящие матери не должны пить рыбий жир регулярно, так как продолжительное употребление значительно увеличивает жирность грудного молока. Органы пищеварения ребенка могут оказаться совершенно не готовыми к этому. Очень важным является и тот факт, что слишком жирное молоко хуже отделяется и из-за этого может возникнуть лактостаз – застой молока в одной или нескольких областях молочной железы.

В период употребления данного жира при лактации матери рекомендуется уменьшить количество жирной пищи в рационе, а также следить за состоянием здоровья малыша, так как у него может появиться аллергическая реакция или расстройство пищеварительной системы.

Женщинам в период лактации чаще назначают принимать добавку в форме капсул, потому что таким образом удается избегать окисления, которое ведет к потере полезных свойств. Продукт именно в виде капсул считается лучше очищенным и почти не влияет на запах и вкусовые характеристики материнского молока.

Чаще всего врачи рекомендуют принимать данный вид пищевой добавки именно в осенне-зимний период и в особенности тем женщинам, у которых родились ослабленные или недоношенные дети. Такая простая и доступная добавка к рациону, которая принимается согласно рекомендациям врача, может значительно улучшить состояние здоровья матери и ребенка.

Видео

В нашем видео вы найдете рекомендации для кормящей мамы по приему рыбьего жира.

Питание женщины при лактации должно обеспечивать необходимыми питательными и полезными веществами ее и ребенка. Из-за переутомления, нехватки времени и других причин не всегда рацион сбалансированный, полноценный. В такой ситуации поможет использование комплексов минералов и витаминов для кормящей мамы при грудном вскармливании, которые представлены в большом разнообразии в аптеках.

Необходимость витаминов в период кормления грудью

Независимо от питания и состояния здоровья женщины материнское молоко имеет определенный состав, подстраивающийся под потребности растущего и развивающегося малыша. Если возникают сомнения, нужно ли дополнительно пить витамины и минералы при грудном вскармливании, следует вспомнить, что все необходимое поступит в молоко из тканей организма матери при нехватке этого в пище. Поэтому имея разнообразный, сбалансированный рацион, питаясь несколько раз в день, а также при отсутствии симптомов авитаминоза принимать препараты не надо. Если же кушать вовремя и полноценно не получается, появились признаки недостатка полезных нутриентов у мамы или грудничка, то комплекс необходим.

Часто витамины при грудном вскармливании назначаются после родов врачом. Беременность и появление на свет ребенка истощают организм женщины. Применение препаратов ускоряет восстановление, придает сил, помогает справиться с послеродовой депрессией, быстрее адаптироваться к изменившимся условиям жизни. Прием назначается курсом от 2 недель и более по рекомендации специалиста.

Далее потребность в дополнительном источнике минералов и витаминов возникает после завершения грудного вскармливания. Организм женщины возвращается к добеременному состоянию, меняется гормональный фон. Если этот переход проходит не очень гладко, то дополнительный комплекс помогает чувствовать себя лучше.

Нормы основных витаминов и минеральных веществ

Потребность в полезных нутриентах зависит от пола, возраста, образа жизни, поэтому при кормлении грудью нужны витамины и минералы в ином количественном и качественном соотношении, чем в прочие периоды. Нельзя забывать, что не все накапливается в организме и может опасть в грудное молоко. Некоторые вещества должны поступать с пищей или биологически активными добавками.

Таблица 1. Норма витаминов и минералов в период естественного вскармливания

Нутриенты

Норма в сутки Влияние на организм

Из каких продуктов поступает

Витамины

A 4333 МЕ Антиоксидант, стимуляция иммунитета, необходим для зрения и кожи Морковь, сыр, сливочное масло, печень, яйца, рыбий жир
B1 1,6 мг Поддержание в тонусе нервной системы, изменение крахмала в энергию Свинина, ростки пшеницы, фундук, овес
B2 1,7 мг Переработка жира и белка в энергию, требуется коже Пшеничные отруби и проростки, соя, брокколи, печень, желток, сыр
B5 4-7 мг Защита от гипертонии и стресса, стимуляция выработки антител Бобовые, рис, грибы, печень, субпродукты
B6 7,1 мг Участие в метаболизме белков, нормализация нервной системы, помощь при мигрени и астме Зелень, отруби и ростки пшеницы, рыба, мясо, печень, яйца, молоко
B9 0,28 мг Формирование нервной системы, предотвращение анемии Орехи, бананы, зелень, бобовые, субпродукты, яйца
B12 7,6 мг Регуляция кроветворной функции, нервной системы, роста Морские водоросли, дрожжи, икра, рыба, печень, почки, молоко, яйца, сыр, творог
C 92 мг Антиоксидант, борется с болезнями системы кровообращения, раком, поддерживает иммунитет, восстанавливает кожу Черная смородина, яблоки, киви, капуста, зелень
D 400 МЕ Участие в кальциево-фосфорном обмене, росте костей, иммунной системе Молоко, жирная рыба, печень трески, рыбий жир, яйца
E 17 МЕ Нормализация нервной системы, антиоксидант, укрепление сосудов, противостоит старению кожи Растительные нерафинированные масла, облепиха, горох
K 71 мкг Использование в процессах свертываемости крови, заживления ран, укрепление костей, защита от остеопороза Зелень, шпинат, капуста, цельнозерновые крупы
H 30-100 мкг Метаболизм энергии аминокислот, жиров и гликогена Печень, почки, желток яйца
PP 70 мг Нормализация нервной системы и головного мозга, улучшение пищеварения, нужен для кожи и зрения Овощи зеленого цвета, орехи, дрожжи, цельнозерновые крупы, мясо, рыба, печень, сыр, молоко

Минералы

Железо 18 мг Кроветворение, нормализация работы нервной системы Бобовые, злаковые, персики, черника, абрикосы, печень, субпродукты, желток яйца, устрицы
Йод 290 мкг Нормализация работы щитовидной железы, укрепление нервной системы, антибактериальные свойства Морская капуста, лук, морепродукты
Калий 2500 мг Вывод жидкости, участвует в метаболизме Томаты, зелень, мята, семечки, картофель, бананы
Кальций 1400 мг Формирование костей, усиление иммунитета, нормализация работы сердца Морская капуста, перловая и овсяная крупы, сыр, молоко, творог
Магний 450 мг Необходим сердечно-сосудистой системе, стимуляция работы кишечника Арбуз, бананы, абрикос, изюм, петрушка, крупы, свекла, мясо
Натрий 1300 мг Водный, внутриклеточный и внутритканевый обмен Пищевая соль
Селен 65 мкг Укрепление иммунитета, замедление старения, защита от рака Виноград, грибы, морепродукты
Фосфор 1000 мг Строительство клеток, участие в обмене веществ, образовании гормонов, работе мозга Молоко и молочные продукты, рыба, мясо
Цинк 15-20 мг Синтез гормонов, выработка инсулина, укрепление иммунной системы Бананы, орехи, бобовые, злаковые, тыквенные семечки, грибы, молоко, морепродукты

На заметку! Некоторые полезные вещества содержатся в продуктах только растительного или исключительно животного происхождения, поэтому в период грудного вскармливания нельзя практиковать вегетарианство или питаться одним мясом или молоком.

В каком виде лучше получать витамины?

При лактации желательно поступление всех необходимых веществ с продуктами питания, так они лучше усваиваются. Наличие некоторых нарушений здоровья может препятствовать получению витаминов из пищи, из-за ограниченного рациона поступление с продуктами недостаточно. В этом случае придется дополнительно принимать витаминные добавки. При явных признаках нехватки определенного соединения следует выбирать монопрепарат. Для общего укрепления, обогащения полезными нутриентами грудного молока лучше обратить внимание на поливитаминные комплексы для кормящих.

На заметку! Некоторые витамины являются антагонистами, поэтому их одновременное потребление нежелательно.

Друг на друга отрицательно действуют:

  • витамин E и железо;
  • витамин B5 и медь;
  • витамин B12 в комплексе с железом или медью;
  • железо вместе с цинком, магнием или кальцием;
  • цинк с медью или кальцием.

Для получения необходимых веществ в требуемом объеме практикуется употребление однокомпонентных препаратов или комплексов, состоящих из нескольких таблеток, разделяющих антагонистов по времени приема. Не следует выбирать слишком большие дозировки витаминов и минералов. При естественном вскармливании это особенно опасно для грудничка, поскольку увеличивает риск аллергических реакций, интоксикации.

Форма препарата подбирается кормящей женщиной самостоятельно. Таблетки, капсулы, сироп, инъекции должны быть удобны в применении. Важно выполнять рекомендации по времени приема, совместимости с продуктами питания. Инъекции предпочтительны при нарушениях работы ЖКТ, для скорейшего попадания в кровь.

Обзор известных витаминных комплексов

Перед выбором медикамента желательно проконсультироваться с педиатром, какие витамины можно принимать при естественном вскармливании. Следует учитывать состояние здоровья и уровень развития грудничка, возможно, потребуется увеличить, уменьшить или исключить содержание какого-либо компонента. Не лишним будет прием у врача, который подберет препарат в соответствии с анализами, заболеваниями, самочувствием мамы.

Алфавит Мамино здоровье

Комплекс для кормящих реализуется в форме таблеток 3 цветов, содержащих совместимые друг с другом компоненты. В сутки необходимо принимать все 3 штуки, разделяя их по времени. Особенно важные соединения включены в повышенной концентрации, например, фолиевая кислота, железо, витамин E. Побочные действия встречаются редко, обусловлены индивидуальной непереносимостью.

Витрум Пренатал

Выпускается в виде таблеток, рекомендуется для профилактики гиповитаминоза при грудном вскармливании. Обладает широким спектром действия, определяющимся входящими в состав витаминов и минералов. Витрум Пренатал принимается по 1 таблетке в сутки после завтрака, запивается достаточным количеством воды. Длительность приема назначается врачом.

Компливит Мама

Препарат рекомендован к употреблению при беременности и во время ГВ. Дозировка – 1 таблетка за завтраком или после. Содержит 11 витаминов и 8 минералов. Отзывы врачей и кормящих женщин в целом положительные. Относится к недорогим комплексам, что делает его доступным для многих.

Элевит Пронаталь

Содержит 12 витаминов, 4 минерала, 3 микроэлемента. Действие препарата обосновано содержащимися веществами. С осторожностью следует употреблять при наличии проблем с печенью. В комплекс не входит йод, поэтому требуется дополнительный прием монопрепарата. Дозировка – 1 капсула в день.

Мульти-Табс Пренатал

Состав включает 11 витаминов и 9 минеральных веществ. Из необходимых при естественном вскармливании нет фосфора и калия. Противопоказан при гипервитаминозах A и D. Режим дозирования – 1 таблетка в сутки. Передозировка и побочные эффекты развиваются редко, возможны только при превышении рекомендованной дозы.

Правила приема и ограничения

При употреблении матерью витаминов при ГВ следует придерживаться рекомендаций:

  • выбор препарата предоставить специалисту;
  • консультация с педиатром;
  • прием курсами, особенно комплексов с высокой концентрацией отдельных компонентов;
  • перерыв между курсами от 1 месяца;
  • внимательное наблюдение за состоянием малыша;
  • соблюдение назначенной дозировки, выполнение рекомендаций по приему в аннотации;
  • при грудном вскармливании важно учитывать употребление продуктов, обогащенных витаминами и минералами (чаи, соки, йогурты).

На заметку! Основные противопоказания и ограничения – гипервитаминоз и аллергические реакции.

Витамины должен назначать врач

Передозировка витаминными препаратами

Прием витаминно-минеральных комплексов при естественном вскармливании не так безобиден, как кажется. В случае нарушения врачебных рекомендаций или неправильно выбранного медикамента возможно развитие гипервитаминоза по одному или нескольким компонентам. Состояние намного опаснее, чем недостаток витаминов, особенно для грудничка. Основные симптомы – интоксикация, аллергия.

Особенно токсичны жирорастворимые витамины, потому что накапливаются, вызывают отравление. Избыток витамина D может спровоцировать перенасыщение организма кальцием, что приведет к образованию атеросклеротических бляшек в сосудах. Витамин A способен довести до печеночной недостаточности и смерти, избыток E – блокирует усвоение других витаминов, приводит к хрупкости костей.

Мифы, связанные с витаминами

Основные поверья о приеме аптечных препаратов при грудном вскармливании:

  • «Если не употреблять комплексы, малыш не получит необходимых соединений». Не правда, грудное молоко содержит все необходимые вещества. Исключением могут быть нутриенты, поступающие с пищей, поскольку не накапливаются и не синтезируются в организме матери. Недостаток полезных соединений скажется только на самочувствии мамы.
  • «Витамины безопасны». Это не соответствует действительности, потому что возможно развитие гипервитаминоза.
  • «Препараты можно принимать весь период естественного вскармливания». Нет, специалисты рекомендуют обязательно делать перерыв 1-2 месяца.
  • «Комплексы с большой дозировкой соединений лучше». Не правда, они увеличивают риск развития гипервитаминоза.

Прием витаминов и минералов во время грудного вскармливания возможен только по рекомендации врача. Превышение дозировки или длительности приема недопустимо. Нужно наблюдать за состоянием грудничка, потому что препараты могут вызвать аллергию или непереносимость.

Лактостаз

Ольга Шипенко 10.10.2014

Что такое лактостаз?

Лактостаз (или застой молока в груди) – это состояние, когда молоко не удаляется из определённой части груди, чаще всего по причине того, что один или несколько млечных протоков закупориваются сгустком молока.

Оно может возникать на любом этапе лактации, с любым по счёту ребёнком, — но чаще всего это происходит всё-таки на этапе становления лактации, в первые недели после родов.

Состояние лактостаза известно, наверное, подавляющему большинству женщин, которые хоть какое-то время кормили грудью своих малышей: в какой-то момент (чаще всего после сна или после долгого перерыва между кормлениями) вы вдруг обнаруживаете в груди болезненную бугристость, иногда с покраснением кожи – при этом общее самочувствие нормальное, повышения температуры нет.

Однако, если ситуацию вовремя не взять под контроль и не восстановить проходимость закупоренного протока (или протоков), то в результате ситуация может ухудшиться, и лактостаз рискует перерасти в мастит или абсцесс груди.

Причины лактостазов

Давайте сначала разберёмся с причинами: что приводит к возникновению этого – довольно неприятного и болезненного – состояния? Чаще всего это совокупность нескольких факторов из нижеперечисленных:

  • Плохое опорожнение груди:
    • редкие кормления — это причина подавляющего количества лактостазов (причём для одной мамы редкими будут кормления 1 раз в 4-5 часов, а для другой — 1 раз в 2 часа);
    • ожидание, пока грудь «наполнится», прежде чем дать её ребёнку;
    • неправильное прикладывание ребёнка к груди, из-за чего ребёнок просто не может эффективно опорожнять грудь;
    • отсутствие кормлений или редкие прикладывания во время «прихода» молока;
    • ограничение мамы в питье (очень частая ошибка во время жары или прихода молока, приводящая к обезвоживанию и повышению вязкости молока);
    • слишком большая ёмкость груди, которую малыш ещё не может опорожнять;
    • большой перерыв между кормлениями;
    • необоснованный докорм смесью;
    • ребёнок сонный, слабенький, плохо или мало сосёт;
    • использование пустышек — как ни странно, тоже может спровоцировать застой, поскольку ребёнок, сосущий пустышку, однозначно меньше сосёт грудь.
  • Нарушение оттока молока из какой-либо области груди:
    • использование накладок на грудь;
    • механическое повреждение молочной железы (травмы, операции);
    • неправильное использование молокоотсоса (слишком сильный вакуум, неподходящий размер воронки);
    • узость млечных протоков, спровоцированная отёком молочной железы;
    • предшествующая мастопатия в конкретных участках молочной железы;
    • неправильное и длительное ношение накладок для сбора молока, формирователей сосков;
    • передавливание тканей груди;
    • напряжение мышц плечевого пояса в течение длительного времени (например, вешание штор);
    • хроническая усталость и недосып у мамы.
  • Избыточная выработка молока:
    • в период становления лактации, как правило, молока вырабатывается больше, чем нужно ребёнку;
    • гиперлактация, спровоцированная лишними сцеживаниями;
    • генетическая предрасположенность;
    • патологически повышенный уровень пролактина в крови.

Хочу обратить Ваше внимание на тот факт, что если у Вас случался лактостаз, то он вполне может повторяться. Поэтому очень важно установить причины его возникновения, чтобы в дальнейшем подобная проблема у Вас не возникала.

Как избежать застоя

Понимая причины лактостаза, делаем всё возможное, чтобы его не допуситить:

  • Кормите ребёнка как можно чаще (и ночью – тоже!);
  • Контролируйте правильность захвата груди ребёнком;
  • Не ограничивайте длительность кормлений;
  • Избегайте пустышек, необоснованного докорма;
  • При необходимости старайтесь менять позы для кормлений, чтобы равномерно опорожнять все сегменты молочной железы;
  • Старайтесь не использовать накладки для сосков, либо быстро их убираем;
  • Носите правильно подобранное бельё (избегайте тесного белья, пережимающего грудь в каком-либо месте, и в то же время не позволяющего груди отвисать);
  • Пейте достаточное количество жидкости;
  • Отдыхайте, высыпайтесь, не нервничайте: гормоны стресса блокируют выработку окситоцина;
  • Старайтесь по возможности не спать в одном положении всю ночь.

Как «лечить» лактостаз?

Если же лактостаз всё-таки случился – не стоит сразу же впадать в панику и бежать в роддом с вопросом: «Это уже мастит?» и просьбами «Расцедите меня скорее». Всё не так страшно, как может показаться: даже когда участок довольно плотный на ощупь, боль достаточно интенсивная и поднялась температура тела — если эти симптомы только сегодня появились, то у вас есть время на то, чтобы исправить ситуацию и не допустить ухудшения состояния.

В идеале, конечно же, стоит обратиться к консультанту по грудному вскармливанию, который, во-первых, поможет разобраться с причинами, поскольку самой маме это иногда сложно сделать, и нужен объективный взгляд со стороны специалиста. Во-вторых, консультант, как правило, имеет большой опыт по преодолению таких состояний и поможет вам быстрее и эффективнее с ним справиться: поможет оценить тяжесть состояния, подробно расскажет и покажет, что и как нужно делать, в какой последовательности, обучит правильной технике массажа и, если это будет необходимо, направит вас к врачу.

Обычно рекомендации будут похожи на те, что приведены мною ниже, но в каждом конкретном случае рекомендации могут различаться. Итак, не откладывая, начинайте действовать:

1. Чаще прикладывайте малыша к груди с лактостазом: активно сосущий ребёнок — это лучшее лекарство от застоя!

  • Даже если до застоя вы кормили довольно часто, то сейчас самое время делать это ещё чаще,
  • При этом уделяйте особое внимание эффективному захвату ребёнком груди — это МЕГА важно!!,
  • Даже если малыш не голоден, но согласен сосать — кормите-кормите-кормите (а если не согласен — кормите в полусонном состоянии!
  • Поражённую грудь давайте как можно чаще, а вторую грудь при необходимости подцеживайте,
  • Если же малыш не хочет или не может сосать – обязательно сцеживайте поражённую грудь (см.п.2),
  • Старайтесь кормить в такой позе, чтобы подбородок малыша во время сосания «смотрел» на поражённое место груди: быстрее и лучше всего опорожняются именно те сегменты железы, где «работает» язычок ребёнка. (Хотя, если приложить ребёнка таким образом не удаётся, то кормите в том положении, в котором обеспечивается наилучший захват: при хорошем прикладывании и длительном активном сосании опорожняться будет вся железа).

2. Перед кормлением массируйте поражённый участок груди:

  • Сначала сделайте лёгкий лимфодренажный массаж — для облегчения оттока лимфы:
  • Затем нежно разминайте грудь с верха груди к низу, вдоль закупоренного протока в направлении соска;
  • Слегка надавливайте на больной участок, потихоньку перекатывая его в направлении соска – сначала легонько, постепенно наращивая давление, – но слишком больно при этом быть не должно!

  • Чтобы выполнить массаж надавливанием, начинайте движение от края опухшей области: легко надавите на эту область ; далее постепенно увеличивайте давление на тот же участок по направлению к соску, — но не пытайтесь сместить его механически, — скорее, мысленно задавайте ему нужный вектор движения. Затем смещайте руку ближе к соску и повторяйте процедуру нарастающего надавливания и перекатывания, пока не проделаете весь путь до соска. Такой массаж поможет вытолкнуть сгусток молока через отверстие в соске – вы даже сможете увидеть, как выходит эта пробка;

  • Можно использовать масла для массажа – тогда допустимо «скольжение» рук по поверхности кожи с её растиранием;
  • Очень эффективен массаж под тёплым душем – особенно с хорошим напором водяных струй;
  • Можно использовать мёд для растирания поражённого участка под тёплым душем (в случае, если у вас нет на него аллергической реакции);
  • Во время кормления бережно массируйте уплотнения по направлению к соску или сжимайте грудь, чтобы улучшить отток молока из больной доли;
  • Сразу после согревающего массажа — прикладывайте ребёнка к поражённой груди или сцеживайте её;
  • Повторяйте сеансы массажа как можно чаще – до и во время кормлений или сцеживаний.

3. При необходимости поражённую грудь дополнительно сцеживайте:

  • Перед прикладыванием малыша — тогда ему, возможно, лучше удастся «рассосать» застой;
  • Не стоит пытаться сцедить больную грудь «до последней капли» после кормления – это увеличит приток молока, усугубляя лактостаз;
  • Сцеживать лучше руками, параллельно массируя поражённый участок груди в направлении к соску, как бы «проталкивая» пробочку, – но можно и молокоотсосом, при параллельном массировании руками;
  • Очень хороший эффект даёт сцеживание с параллельным массажем под струями тёплого (или даже горячего) душа или сидя в теплой ванной, погрузив грудь в воду.

4. После кормлений кладите на место застоя холодные компрессы. Продолжительность компресса — до возникновения дискомфорта (обычно 5-10 минут, — в зависимости от «степени холодности» компресса). Это может быть:

  • «мокрый холод» — смоченное в холодной воде полотенце, периодически обновляйте или переворачивайте, т.к. оно быстро нагревается;
  • «сухой холод» — обёрнутые в полотенце или пелёнку кубики льда или замороженные овощи, либо охлаждённые гелевые компрессы (также обёрнутые в полотенце).

Предвижу вопрос: «А не застужу ли я грудь?» — Нет, задача холодного компресса — уменьшить отёк и слегка замедлить кровообращение и выработку молока — и холодный компресс после кормления прекрасно с этим справляется, не сомневайтесь!

5. Компрессы с рассасывающими компонентами — температура и длительность воздействия не принципиальны (можно класть на длительное время, оставлять на груди на ночь, не привязываясь к кормлениям). Согласитесь, хочется же положить на поражённый участок что-то ещё, кроме холода, какой-то чудодейственный компресс с волшебными компонентами! К сожалению, пока не удалось доказать, что нанесённый на кожу груди ингредиент помогает справиться с застоем или нагрубанием, но, по мнению огромного числа мам, многим помогают такие компрессы:

  • слегка отбитые капустные листья;
  • рассасывающие мази или кремы (Traumеel С, гомеопатическая мазь Арника);
  • смесь мёда с мукой или хлебом (скатываем лепёшечку из мёда и ржаной муки и прикладываем);
  • примочки из мумиё, растворенного в воде до консистенции крепкого чая;
  • магния сульфат (существует неподтверждённое предположение, что магнезия уменьшает количество рецепторов к гормонам в груди);
  • холодный творог из холодильника намазать на бинтик слоем 0,5 см и приложить в виде компресса;
  • также вы можете услышать рекомендации делать компрессы с прожестожелем, йодом, мазью Вишневского, хлорофиллиптом, димексидом, камфорой, луком, свеклой, … — но эти ингредиенты на грудь лучше не использовать (см. таблицу ниже)

Основные методы борьбы с лактостазом мы пречислили. Существуют также вспомогательные способы, но их можно применять только как вспомогательные:

6. Если температура у мамы слишком высокая и действительно доставляет дискомфорт (этот предел у каждого свой: кому-то плохо при 37.5, а кому-то и при 39 нормально) — то вполне можно выпить жаропонижающее средство (безопасны на основе парацетамола или ибупрофена). Однако, если вполне терпимо, — лучше всё-таки не сбивать, поскольку, во-первых, повышенная температура помогает бороться с воспалением, помогает растворить перекрывающую проток пробку; не даёт бактериям активно размножаться в месте застоя; мобилизует иммунную систему. А во-вторых, это очень важный маркер, позволяющий отследить динамику состояния мамы. Если высокая температура держится дольше двух суток — обязательно обратитесь к врачу, поскольку это может указывать на развитие мастита.

7. Если нет противопоказаний и есть возможность — пройдите физиотерапию ультразвуком (это можно сделать в роддоме или районной поликлинике, но многие физиотерапевты не знают этого применения ультразвука). Ультразвук помогает дробить пробки, шлифует протоки, местно повышает температуру ткани. Однако, перед этим важно убедиться, что нет активного воспаления, поскольку в этом случае воздействие ультразвука очень часто усугубляет ситуацию (в качестве самолечения этот метод не подходит — очень желательна консультация специалиста). А после процедуры, — как и после любой согревающей манипуляции, — обязательно приложите ребёнка к этой груди, либо подцедите её.

Важно, чтобы процедуру проводил специалист, а не сама мама. Доза: 2 Ватт/см, непрерывно, в течение пяти минут к поврежденной области, один раз в день, до двух доз (хотя обычно, если ультразвук помогает, хватает и одной процедуры). Если две физиопроцедуры не помогли, то смысла продолжать нет, желательна оценка состояния врачом (рекомендация Дж. Ньюмена).

8.Если вы заметили маленький пузырёк на вершине соска, то можете снять его, слегка потерев полотенцем, либо аккуратно открыть его стерильной иглой. Для этого прокалите на огне иглу или булавку, остудите и аккуратно проткните пузырёк сбоку или сверху. Возможно, вы сможете выжать из протока нечто, похожее на зубную пасту, и таким образом проток откроется. Затем приложите ребёнка к груди, чтобы окончательно «разблокировать» проток.

9.В случае часто повторяющихся застоев доктор Дж. Ньюмен рекомендует принимать лецитин, который в присутствии двух несмешиваемых жидких фаз понижает поверхностное натяжение и действует как эмульгатор — то есть, помогает пробке, закупорившей проток, раствориться в молоке и выйти наружу. Доза: 1 капсула (1200 мг) 3-4 раза в день.

Лецитин — необходимое для организма вещество. Лецитин является основополагающим химическим веществом для формированния межклеточного пространства, нормального функционирования нервной системы, нормальной рабочей деятельности мозговых клеток, служит одним из основных материалов печени. Лецитин необходим организму как строительный материал для обновления поврежденных клеток. Лецитин это также основное транспортное средство для доставки питательных веществ, витаминов и лекарств к клеткам. Из лецитина состоит 50 % печени, 1/3 мозговых изолирующих и защитных тканей, окружающих головной и спинной мозг. Лецитин является мощным антиоксидантом, предупреждает образование высокотоксичных свободных радикалов в организме. При дефиците лецитина снижается эффективность воздействия лекарственных препаратов. Недостаток лецитина может привести к ухудшению здоровья, вызвать слабоумие, болезнь Паркинсона, рассеянный склероз и прочие нервные заболевания.

Смесь лецитинов и кефалинов — лецитин — содержится во всех без исключения исследованных животных и растительных тканях и почти во всех жидкостях животного организма; особенно его много в мозге, нервах, яичном желтке, икре, сперме, электрических органах ската. Входит в состав клеточных мембран, а именно является структурным компонентом билипидной клеточной оболочки, обеспечивающей гомеостаз клетки. Распространенность лецитинов в природе такова, что в суточной дозе обычной смешанной пищи человека содержится достаточное количество (около 5 г) лецитина, и столько же его содержится в 2 желтках яиц.

Богатейшим естественным источником лецитина являются продукты с высоким содержанием жира, например: мясо птиц, рыбы и прочих животных. В промышленности лецитин добывается из побочных продуктов производства соевой муки и масла.

Лецитин — натуральный эмульгатор. Он позволяет получать устойчивые эмульсии в системах масло-вода. Благодаря этому, он находит широкое применение в пищевой промышленности при изготовлении шоколада и шоколадной глазури (для снижения их вязкости во рту и в качестве антиоксиданта, препятствующего старению изделий), кондитерских, хлебобулочных и макаронных изделий, маргарина, майонеза, выпечке хлебобулочных и кондитерских изделий, вафель, а также при изготовлении жироводных эмульсий для смазки хлебопекарных форм и листов.

10. С удвоенным вниманием соблюдаем все рекомендации по профилактике лактостаза (смотрите выше).

Прошу обратить ваше внимание, что после КАЖДОЙ согревающей процедуры (массаж, тёплая ванна, душ, ультразвук) необходимо прикладывать ребёнка к груди или сцеживать грудь. А ПОСЛЕ кормления или сцеживания — холод на поражённое место.

Действуя таким образом, вы вполне успешно справитесь с этим состоянием в течение максимум нескольких дней и не допустите ухудшения ситуации. Хотя иногда лактостаз может проходить довольно долго — 7-10 дней. Если по каким-то причинам вы не можете выполнить все рекомендации, – делайте то, что можете – это лучше, чем не делать ничего! Главное – не запускать.

Если вы обратились к консультанту, который вам дал рекомендации, в некоторых деталях отличающиеся от перечисленных здесь, — это вполне нормально, — значит для этого есть причина. Для этого мы и обращаемся к специалистам.

Основное, о чём нужно помнить: сегодня должно быть лучше, чем вчера, хотя бы в одном из показателей: температура тела, боль, твёрдость уплотнения, его размер.

Например:

  • сегодня уже нет повышения температуры,
  • температура уже не такая высокая,
  • сегодня боль уже не такая сильная, как вчера,
  • участок уплотнения уменьшился в размере,
  • уплотнение стало мягче на ощупь и т.д.

Если улучшения нет, либо наблюдается ухудшение хоть в каком-то маркере, — обращайтесь за медицинской помощью.

Чего делать НЕ стоит:

Прекращать прикладывать ребёнка к груди Делать этого ни в коем случае не стоит, поскольку сосание ребёнка — это основное «лечение» застоя, а молоко из груди с застоем не вредно для малыша. Не стоит также ограничивать частоту или длительность кормлений, «копить» молоко в груди.
Сразу сбивать высокую температуру Повышенная температура — это защитный механизм, а также важный показатель состояния мамы. Кроме того, при высокой температуре молоко в груди не «портится» и не «перегорает». Однако, если мама очень тяжело переносит повышение температуры, — то можно принять жаропонижающее (см.п.5)
Постоянно сцеживать поражённую грудь до полного опустошения Постоянным полным опорожнением груди вы запускаете избыточную выработку молока, — а это лишь усугубляет уже имеющийся застой и может приводить к возникновению других застойных очагов. Любые сцеживания — ДО кормления!
Постоянно греть грудь между кормлениями (согревающими компрессами, физиотерапией…) Излишняя циркуляция крови в месте застоя молока лишь усугубит проблему. Действует золотое правило: тепло — непосредственно перед кормлением; холод — после кормления.
Класть компрессы со спиртом, йодом, мазью Вишневского, димексидом, камфорой… Эти средства не помогают справиться с проблемой, плохо влияют на вкус молока, могут вызывать местные ожоги, ухудшать выработку молока, вплоть до её полного прекращения в некоторых долях
Пытаться во что бы то ни стало «разбить» комочки Слишком активное разбивание может усилить отёк. При правильных действиях комочки и так уйдут — сразу или постепенно, — не форсируйте!
Просить мужа рассосать повреждённую грудь Есть риск дополнительных проблем в виде трещин сосков или инфекции.

Однако, если вашей пары это приемлемо, и если ваш любимый хочет таким образом вам помочь и может сделать это эффективно и безболезненно — то это ваше право (но желательно соблюдать правила безопасности для предотвращения развития инфекции)

Применять средства, угнетающие лактацию и уменьшающие количество молока Достинекс (каберголин), бромкриптин — уменьшают количество пролактина, и для их назначения нужны веские показания. Кроме того, они не устраняют застой, и даже не убирают его причину. К тому же, потом придётся решать проблему нехватки молока
Ограничивать питьё Недостаток жидкости не уменьшает количество молока, но может привести к обезвоживанию и усугубить проблему.
Применять антибиотики, несовместимые с ГВ Лишает вас основного способа лечения: прикладывания ребёнка к груди. (Если есть необходимость в антибиотикотерапии, то всегда можно подобрать препарат, совместимый с грудным вскармливанием).

Также в случае назначения антибиотиков нежелателен прием противогрибковых препаратов системного действия (таблеток) после антибиотикотерапии.

Использование но-шпы Иногда рекомендуют но-шпу (дротаверина гидрохлорид) для «расслабления протоков». Но таким эффектом этот препарат не обладает.
Ждать, пока само рассосётся Само, скорее всего, не рассосётся (в лучшем случае, ребёнок рассосёт). И чем раньше вы начнёте действовать — тем лучше
Обращаться к специалистам, которые рекомендуют и делают «расцеживание» через боль Эта зверская процедура, именуемая «расцеживание» – не что иное, как издевательство над вами и вашей грудью (я встречала грудь, опухшую и покрытую синяками после этой процедуры):

  • во-первых, можно повредить ткань груди, в результате чего усиливается отёк и может наступить ухудшение состояния;
  • во-вторых, участок уплотнения может уходить постепенно, особенно если он обширный, и пытаясь размять его в 1 приём, мы усиливаем болевые ощущения и дополнительно травмируем грудь;
  • в-третьих, полное опорожнение груди запускает избыточную выработку молока и может привести к повтору лактостаза.

Основное правило любого массажа груди — МАМЕ НЕ ДОЛЖНО БЫТЬ БОЛЬНО! Дискомфорт — возможен, но не боль. Во всяком случае, если у мамы очень низкий болевой порог, то допустима вполне терпимая боль, без «искр из глаз».

Милые мамы! Очень Вас прошу: наберитесь терпения, это не продлится долго. При правильных действиях вы очень скоро вообще забудете, в каком месте у Вас было это уплотнение с лактостазом!

Ольга Шипенко, консультант по грудному вскармливанию

Подробнее о необходимости сцеживания и технике сцеживания.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *