Все про эко

Содержание

Каковы последствия ЭКО для здоровья женщины?

Женщина, которая дает согласие на искусственное оплодотворение, понимает, что она рискует своим здоровьем. Несмотря на это, многие пары соглашаются на ЭКО, последствия которого вредны для организма.

Ведь это единственный шанс выносить и родить своего ребенка. Сегодня на женском сайте «Красивая и Успешная» мы расскажем о том, каковы последствия ЭКО для здоровья женщины и оправдан ли риск такой беременности.

Как проходит ЭКО?

ЭКО сегодня является довольно популярным методом лечения бесплодия. Суть заключается в том, что после предварительных процедур в матку женщины помещается эмбрион. Процедура включает в себя несколько этапов (протоколов) лечения:

  • 1 шаг – у женщины вызывают временную менопаузу;
  • 2 шаг – проводится усиленная стимуляция работы яичников (СГЯ);
  • 3 шаг — делается пункция, при которой из яичников изымаются фолликулы;
  • 4 шаг – перенос эмбрионов в полость матки;
  • 5 шаг – беременность;
  • 6 шаг – роды;
  • 7 шаг – послеродовой период.

Мы с вами рассмотрим, какие последствия и осложнения ЭКО могут поджидать женщину на каждом этапе этой операции и после проведения процедуры, как эта процедура влияет на женское здоровье.

Менопауза

Первый этап протокола направлен на то, чтобы подавить в организме женщины естественный менструальный цикл. Назначается прием сильных гормональных препаратов, чтобы вызвать менопаузу. Это нужно для того, чтобы овуляция настала в нужный для оплодотворения период.

Искусственно вызванная менопауза сопровождается всеми симптомами, которые испытывает женщина при естественном климаксе:

  • Приливы и отливы;
  • Сильные головные боли;
  • Тошнота;
  • Перепады настроения и пр.

Так как организм каждой женщины индивидуален, то и симптомы у каждой из них протекают по-разному. Одни на этом этапе чувствуют легкое недомогание, другие сталкиваются со всеми прелестями климакса.

Синдром гиперстимуляции яичников (СГЯ)

На втором этапе женщине опять назначают сильные гормональные препараты, прием которых не может пройти без последствий.

Гиперстимуляция, по мнению медиков, наносит самый сильный удар по женскому организму. Гормональные средства, которые назначают пациентке в этот период, очень сильные. Они «вмешиваются» в работу женского организма, вызывают гиперстимуляцию яичников – СГЯ. Это нужно для того, чтобы в яичниках образовалось как можно больше яйцеклеток. Конечно же, это оказывает влияние на здоровье.

Побочные последствия ЭКО на этапе гиперстимуляции яичников следующие:

  • Сильные боли внизу живота;
  • Вздутие живота;
  • Тошнота и рвота;
  • Стремительный набор веса;
  • Общая слабость и недомогание;
  • Одышка и пр.

Пунктирование

На этом этапе делается пункция, с помощью которой из яичников изымаются фолликулы.

  • Пациентке делают анестезию.
  • Во влагалище вставляется ультразвуковой датчик.
  • Полой иглой делается прокол стенки матки.
  • Извлекаются созревшие фолликулы.

Какие последствия для здоровья женщины на этом этапе?

  • Пациентка может испытывать терпимую боль внизу живота.
  • Иногда бывают судороги.

Как говорят женщины, которые прошли через это, пунктирование — самый безболезненный этап, так что бояться его не стоит.

Перенос оплодотворенных яйцеклеток

В лабораторных условиях проводится оплодотворение изъятых фолликул, затем несколько эмбрионов подсаживают в матку женщине. Те, кто прошел через это, говорят, что на этом этапе может быть небольшое кровотечение, а также судороги. Также немного болит низ живота.

Есть много форумов, где общаются те, кто готовится к процедуре искусственного оплодотворения или уже прошел через нее.

Все на форумах говорят о том, что синдром гиперстимуляции яичников дает сильный удар по женскому организму, здоровье женщины после процедуры страдает.

Вот как описывают свое состояние женщины в отзывах:

  • После стимуляции я чувствовала себя очень плохо. Яичники сильно раздулись, низ живота тянул и ныл. Во время пункции взяли аж 14 яйцеклеток, подсадили 2 эмбриона, но они не прижились. Через месяц начались страшные проблемы со здоровьем: волосы полезли клочьями, вены раздулись и на руках, и на ногах. А через год начали болеть все суставы. Мое здоровье как женщины после ЭКО очень подорвано. Вот такой удар получил мой организм после гормонов. Лариса
  • Девочки, обязательно ищите хорошие клиники! Во многих клиниках дело поставлено на поток. Никакого индивидуального подхода. Мне назначали лошадиную дозу гормонов. Это такой удар по организму! Я хочу посоветовать девушкам контролировать дозы гормонов. У меня явно была передозировка. Я слепо доверяла доктору. Потом узнала, что это очень неопытный врач, который только зарабатывал на нас деньги. Читайте отзывы, ищите только проверенного врача – это один из залогов успешного ЭКО без последствий для организма. Елена.

Беременность

На этом этапе основная сложность, с которой сталкиваются многие – многоплодная беременность.

Женский организм, который искусственно готовили к беременности, ослаблен. Он не в состоянии выносить несколько эмбрионов. На этом этапе медики проводят операцию – редукцию, при которой из матки вынимают несколько эмбрионов и оставляют 1–3 плода. К сожалению, как показывает практика, на этом этапе у женщин часто случаются выкидыши.

Роды

Роды после искусственного оплодотворения проходят так же, как и при любой беременности. Если у вас есть медпоказания к кесареву сечению, то вам его назначат. Если таких показаний нет, то женщина рожает естественным путем.

Но, как говорят отзывы тех, кто делал эту процедуру, в нашей стране чаще практикуют кесарево сечение. Поэтому можно считать, что последствия родов поле ЭКО такие же, как и после родов, сделанных кесаревым сечением у обычных пациенток.

Последствия ЭКО после родов

Как видно, все последствия для женщины после ЭКО связаны с приемом гормональных препаратов.

Все понимают, что это не может пройти бесследно. Конечно же, организм страдает из-за этого. Об этом говорят многочисленные отзывы тех, кто прошел через эту процедуру. Большинство женщин (заметьте, большинство) жалуются на то, что работа организма разладилась.

Но ни одна из женщин не жалеет о том, что пошла на этот риск ради того, чтобы стать мамой.

Ранний климакс

О том, какие последствия ЭКО для здоровья женщины после родов, лучше расскажут некоторые отзывы.

  • Конечно же, организм получает удар после ЭКО-беременности. Влияет все: и гормональная терапия, и наркоз. Созревает не 1 яйцеклетка, а 10! Происходит гиперстимуляция яичников, а это не может пройти бесследно. Но я считаю, что малыш того стоит. Кстати, у меня климакс настал в 34 года – через 2 года после ЭКО. Думаю, что это связано с гормональной терапией. Ирина.
  • Со второй попытки все получилось, но после родов сильно полезли волосы, часто болит голова и депрессия. Начался ранний климакс. Мне всего-то 32! Но у меня есть маленькое чудо. И пусть я буду страшной, но у меня свой сыночек, и ничего менять я бы не хотела. Маша.

Проблемы со щитовидкой

Помимо раннего климакса со всеми вытекающими симптомами, состояние щитовидки у женщины после ЭКО может ухудшиться. Железы от большой нагрузки зачастую не справляется с таким количеством гормонов, которые начинает принимать женщина при ЭКО. Обязательно проверьте щитовидку после родов, чтобы вовремя провести терапию.

Кардиомиопатия

Некоторые женщины упоминают о кардиомиопатии, вызванной усиленным приемом эстрогенов. Как известно, прием эстрогенов, которые всегда назначают при искусственном оплодотворении, оказывает воздействие на проницаемость кровеносных сосудов. Это ведет к ослаблению сердечной мышцы.

Длительность жизни женщины после родов

Очень часто тех, кто решается на этот шаг, пугают тем, что родить они родят, но вот воспитывать ребенка не будут. Говорят, эта процедура отражается на здоровье, организм ослабевает, и женщина после ЭКО живет не дольше 11 лет. Все это неправда!

С моей средней дочкой учатся 2 мальчика, которых родили с помощью искусственного оплодотворения. Детям по 13 лет. Мамы активные, полны жизни и энергии. Так что мнение о том, что этот способ забеременеть укорачивает длительность жизни женщины, миф, а не реальность.

Онкозаболевания

Часто на форумах говорят о том, что последствия ЭКО связаны с появлением кист и опухолей на женских органах – онкология после ЭКО встречается часто.

Внимание! Онкология напрямую не связана с ЭКО. Но при этом процедура СГЯ может стать одним из факторов, провоцирующих появление или развитие болезни, если у вас к ней есть предрасположенность.

Вероятнее всего, как говорят медики, рак у пациентов, прошедших через ЭКО, вызван поздними родами, а не самой процедурой.

Перед тем, как идти на процедуру искусственного оплодотворения, sympaty.net рекомендует сдать анализы на онкомаркеры — так женщина будет знать свои риски по онкозаболеваниям.

Отражается ли ЭКО на детях?

Очень часто мелькает информация о том, что дети, зачатые таким способом, отличаются от сверстников. Конечно же, отличаются, ведь они такие долгожданные для своих родителей. Это главное их отличие. В остальном, как показывает жизнь, дети «из пробирки» ничем не отличаются от своих сверстников.

Также говорят, что дети из ЭКО бесплодны в будущем. Это тоже неправда. Даже у моей знакомой, которая родила девочку с помощью ЭКО в 1994 году, недавно родилась внучка. Так что это тоже неправда.

Вред этой процедуры до конца не изучен, но известно, что большое количество гормонов, которые вынуждена принимать женщина при ЭКО, не проходит бесследно. Все это супруги понимают, но идут на риск, так как это единственный шанс испытать счастье быть родителями.


Автор — Юлия Спиридонова, сайт www.sympaty.net – Красивая и Успешная
Копирование этой статьи запрещено!

ЭКО для многих пар является единственным способом стать родителями. Процедура кажется достаточно простой и безопасной, пока женщина не углубляется в изучение данного вопроса. Подготовка требует приема сильнодействующих гормональных препаратов, на которые бурно реагирует организм. Опасно ли делать экстракорпоральное оплодотворение или это процедура, никак не влияющая на здоровье?

Как происходит зачатие с помощью ЭКО?

ЭКО – это процедура, при которой сперматозоид проникает в яйцеклетку вне женского организма, после чего полученный эмбрион подсаживается в матку. Если он успешно прикрепляется, наступает беременность. Данный метод применяется довольно часто для лечения бесплодия.

После полного обследования супружеской пары (или только пациентки, если она не имеет партнера и хочет родить ребенка, используя донорскую сперму) женщину вводят в лечебный протокол – менструальный цикл, во время которого она будет принимать гормональные медикаменты для стимулирования овуляции. Длительность использования препаратов может быть разной:

  • 3–4 недели с началом использования лекарств с 21-го дня цикла;
  • 12–14 суток с началом применения средств со 2–5 дня цикла.

Гормональные препараты способствуют одновременному созреванию нескольких яйцеклеток, которые извлекаются из яичника при помощи процедуры пунктирования. Полученные женские половые клетки и сперма партнера или донора помещаются в специальную среду, где и происходит оплодотворение. Блатоцисты развиваются в условиях инкубатора 3–5 суток, после чего эмбрионы с помощью тонкого катетера вводят в маточную полость. Процедура длится не более 15 минут, во время которой некоторые женщины ощущают небольшой дискомфорт.

Процедура стимуляции яичников и ее последствия для женского здоровья

В естественных условиях в яичнике образуется и выходит в фаллопиевую трубу одна яйцеклетка, но для повышения шансов на беременность при ЭКО в матку нужно подсадить несколько зародышей. Чтобы получить множество половых клеток, пациентке назначают гормональные препараты. Для увеличения количества фолликулов используются медикаменты на основе ФСГ – фолликулостимулирующего гормона (к примеру, Пурегон, Прегнил).

Перед этим менструальный цикл женщины подавляют другими гормональными средствами, позволяющими скорректировать время наступления овуляции. При выборе короткого протокола препараты способствуют стимуляции яичников, а при использовании длинного – полностью подавляют гормональный фон пациентки (применяется, например, Оргалутран). Длинный курс предпочтительнее, т. к. позволяет организму выработать организму 5–30 яйцеклеток одновременно. Перед пункцией пациентке вводится хорионический гонадотропин.

Данный этап не проходит без осложнений. Лекарства могут спровоцировать:

  • боли внизу живота;
  • диарею и метеоризм;
  • тошноту и рвоту;
  • увеличение веса;
  • болезненность груди;
  • быструю утомляемость и нарушение психоэмоционального состояния;
  • закупорку сосудов;
  • скопление жидкости в области живота и грудной клетки.

Наиболее частое осложнение процедуры – синдром гиперстимуляции яичников (СГЯ). Без активизации их работы невозможно добиться созревания достаточного количества половых клеток, а СГЯ возникает при выходе процесса из-под контроля.

Состояние СГЯ бывает трех степеней тяжести:

  1. Легкая, возникающая, согласно статистике, в 30% случаев. Пациентка жалуется на боли в животе, нарушение аппетита, повышенную утомляемость. Протокол при таких симптомах не прерывают, дополнительное лечение не требуется.
  2. Среднетяжелая, которую диагностируют у 14% пациенток. Женщина ощущает дискомфорт в брюшной полости, у нее усиливаются вышеописанные симптомы, повышается температура. Пациентка госпитализируется, т. к. СГЯ может прогрессировать.
  3. Тяжелая. Вызывает лихорадку, тромбоэмболию, нарушается работа печени, почек, легких. Необходимо срочное лечение в условиях стационара.

При стимуляции яичников в них образуется множество кист, которые могут вскрываться, провоцируя кровотечение. К тому же увеличенные органы становятся очень подвижными, что может привести к их перекруту на связках, последующему нарушению кровотока и отмиранию. Такие последствия требуют проведения лапароскопической операции.

Особенности течения ЭКО-беремености и возможные осложнения

Осложнения после проведения процедуры ЭКО могут появиться на этапе беременности. Поскольку в матку подсаживают несколько эмбрионов, велика вероятность, что приживутся все или большинство из них. Если к эндометрию прикрепилось более 4 эмбрионов, ослабленный организм женщины, которую готовили к искусственному оплодотворению, просто не сможет дать им необходимое количество ресурсов для нормального развития. Пациентке требуется редукция – удаление некоторых прижившихся эмбрионов. Врач оставляет только 1–3 зародыша. К сожалению, многие женщины, перенесшие эту процедуру, сталкиваются с последующим выкидышем.

При благополучном течении многоплодной беременности также могут быть осложнения:

  • обострение хронических болезней;
  • нехватка кальция и железа;
  • повышенная нагрузка на позвоночник;
  • преждевременные роды;
  • необходимость оперативного родоразрешения;
  • неравномерное развитие детей (когда один ребенок растет медленнее);
  • маленький вес у плодов и различные патологии.

Другое неприятное последствие после выполнения ЭКО – гетеротопическая беременность. Поскольку эмбрионов подсаживается несколько, они могут закрепиться одновременно и в матке, и вне нее. В этом случае один или несколько зародышей внедряется в шейку матки, фаллопиеву трубу или ее культю, если труба удалена. Рост эмбриона в маточной трубе может привести к ее разрыву, что опасно последствиями: внутренним кровотечением и даже смертью при несвоевременном оказании медицинской помощи. Вынашивание маточной беременности может оказаться под вопросом.

Отдаленные последствия: жизнь женщины после родов

Негативные последствия ЭКО для здоровья женщины связаны с приемом мощных гормональных медикаментов. Осложнения в далекой перспективе могут быть самыми разными:

  • Ранний климакс. На женское здоровье оказывает влияние не только терапия с применением гормонов, но и наркоз, получаемый при ЭКО или кесаревом сечении. Пациентка может столкнуться с менопаузой в 32–34 года.
  • Кардиомиопатия. При подготовке к ЭКО у женщины в организме накапливается большой запас эстрогена, что вредно, поскольку гормон провоцирует повышение проницаемости сосудов и ослабление работы сердца. Корректирующая терапия позволяет справиться с этой проблемой.
  • Нарушение функционирования щитовидной железы. Она не способна переработать огромное количество гормонов, поступающих извне при стимуляции яичников, поэтому работоспособность щитовидной железы снижается. Это последствие не опасно – состояние здоровья можно улучшить, своевременно посетив эндокринолога и пройдя лечение.
  • Внутрипеченочный холестаз. Повышение уровня печеночных ферментов происходит на фоне гиперстимуляции овуляции. При несвоевременной терапии возможно пожелтение кожи, снижение веса, развитие желчнокаменной болезни и даже смерть из-за печеночной недостаточности.
  • Психологические проблемы. Неудачи ЭКО очень тяжело переживаются многими пациентками, а те, кто смог забеременеть с помощью донорских материалов, ищут в ребенке черты, которые не свойственны им.

Есть мнение, что ЭКО приводит к онкологическим заболеваниям. Нельзя сказать, что искусственное оплодотворение в этом смысле полностью безопасно, но оно не вызывает рак. ЭКО подрывает здоровье, поэтому если у пациентки есть предрасположенность к болезни или она уже не молода, риски возрастают.

Как ЭКО отражается на детях?

До сих пор вопрос о том, какие могут быть последствия для детей, зачатых путем искусственного оплодотворения, и отражается ли вообще такой процесс зачатия на малыше, остается неизученным. Мнения ученых расходятся: одни говорят, что ребенок «из пробирки» ничем не будет отличаться от сверстников, другие уверены, что осложнения все же возможны. В подтверждение слов последних говорит статистика: у детей, зачатых с помощью ЭКО, выше риск задержки в развитии, а врожденные уродства (расщепление неба, губы) встречаются в 2–4 раза чаще.

Другие ученые говорят, что патологии развития провоцирует не ЭКО, а другие факторы. Например, пары, выбирающие такой способ зачатия, часто имеют проблемы со здоровьем и уже не молоды, поэтому выносить и родить здорового ребенка женщине достаточно сложно.

Иная ситуация с хромосомными аномалиями у детей – синдромы Дауна или Патау диагностируются при ЭКО с той же частотой, что и при естественном зачатии. У ЭКО есть даже преимущества: поврежденные эмбрионы матери не подсаживают, именно поэтому его рекомендуют людям, являющимся носителями опасных генов.

Вредно ли ЭКО для здоровья женщины?

Экстракорпоральное оплодотворение, или ЭКО, овеяно множеством мифов и предрассудков. Кто-то считает его панацеей и спасением для многих супружеских пар, а для кого-то это путь против природы. Что такое ЭКО на самом деле?

ЭКО

В последние годы бесплодие стало серьезной проблемой. Растет количество семей без детей. И, если раньше большая часть патологий приходилась на долю женщин, сейчас мужские заболевания составляют 40–45%. Не редкость и несовместимость партнеров по невыясненной причине.

Растет частота внематочных беременностей, а после удаления фаллопиевых труб о самостоятельном зачатии говорить не приходится. И если раньше в большинстве случаев решить проблему бесплодия было невозможно, то сегодня на помощь врачам и пациентам пришло экстракорпоральное оплодотворение.

Суть ЭКО заключается в пунктировании яичников для взятия зрелых яйцеклеток и оплодотворении их сперматозоидами. Эмбрионы культивируются на определенной среде и через 3–5 дней пересаживаются в полость матки. Дальнейший успех ЭКО зависит от того, приживутся ли они там.

Экстракорпоральное оплодотворение – процедура дорогостоящая. Но не это останавливает некоторых женщин. Многие боятся, что она нанесет вред их организму или будущим детям. Так ли это на самом деле?

Опасности экстракорпорального оплодотворения

Чтобы понимать, какие негативные последствия ЭКО могут подстерегать будущую маму и детей, необходимо хорошо представлять технологию процедуры.

В первую очередь проводится гормональная стимуляция яичников. Делается это для того, чтоб созрело несколько яйцеклеток и соответственно повысились шансы на успех. Часто перед началом стимуляции необходимо медикаментозно подавить собственную функцию яичников.

После созревания половых клеток яичники пунктируются, и оплодотворение происходит «в пробирке». Сперма партнера может быть получена как естественным путем, так и при проведении пункции яичка.

В некоторых случаях перед переносом эмбрионов в полость матки проводится предымплантационная диагностика – для выявления возможных хромосомных аномалий. Это актуально в случае, если возраст женщины более 35 лет, в семье есть дети с генетическими болезнями или ранее наблюдались частые выкидыши.

После переноса эмбрионов женщина находится под наблюдением врачей для контроля приживления. Если этот процесс прошел без осложнений, в дальнейшем течение беременности практически не отличается от обычной.

Однако поскольку процедура является инвазивным вмешательством в женский организм, иногда могут наблюдаться последствия ЭКО. Чаще всего это:

  1. Побочное действие гормональной терапии.
  2. Синдром гиперстимуляции яичников.
  3. Многоплодная беременность и связанные с ней проблемы.
  4. Внематочная беременность.
  5. Гетеротопическая беременность.
  6. Пороки развития плода.

Побочное действие гормональной терапии

Поскольку стимулировать яичники можно лишь при помощи гормонов, существует риск побочных действий и осложнений от такого вмешательства. В зависимости от конкретной причины бесплодия экстракорпоральное оплодотворение может проводиться с применением длинного или короткого протокола.

В первом случае вначале подавляют собственную функцию яичников, а затем стимулируют суперовуляцию. Для подавления обычно используют Бусерелин или Диферелин. Это блокаторы гонадотропной функции гипофиза. На фоне их приема полностью прекращается выработка лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов.

Однако эти препараты могут вызвать следующие неприятные симптомы:

  • Головокружение и головные боли, эмоциональную лабильность, повышенную утомляемость, депрессию.
  • Шум в ушах, снижение слуха, нарушения зрения.
  • Менструальноподобное кровотечение.
  • Снижение полового влечения, сухость влагалища, боли или дискомфорт при сексе.
  • Повышение артериального давления, тахикардию, боли в области сердца.
  • Снижение аппетита, тошноту или рвоту, нарушение работы кишечника.
  • Повышение уровня сахара в крови, нарушение обмена липидов.
  • Аллергические реакции, бронхоспазм, кожный зуд, анафилактический шок.
  • Ожирение или, наоборот, снижение массы тела.

Конечно, все неприятные последствия ЭКО не случаются одновременно и наблюдаются далеко не у всех женщин. Однако о них следует знать перед началом протокола.

Во второй фазе длинного протокола, как и в коротком, проводится стимуляция яичников.

Стимуляция яичников

Стимуляция яичников проводится гонадотропинами. Чаще всего используются препараты Прегнил и Пурегон. Под их действием начинается рост фолликулов и созревание в них яйцеклеток. На фоне применения этих лекарств могут развиваться следующие побочные действия:

  1. Ожирение.
  2. Боль в животе.
  3. Тошнота и диарея, вздутие живота.
  4. Увеличение и болезненность молочных желез.
  5. Образование кист в яичниках.
  6. Тромбоэмболии.
  7. Скопление жидкости в грудной клетки и животе – гидроторакс и асцит.

Все эти последствия ЭКО являются проявлением синдрома гиперстимуляции яичников.

Синдром гиперстимуляции яичников

Без гиперстимуляции яичников невозможно получить несколько зрелых яйцеклеток при овуляции. Однако эта процедура чревата развитием осложнений для здоровья, поскольку вмешательство в гормональный метаболизм редко проходит бесследно для организма.

Синдром гиперстимуляции яичников развивается тогда, когда активация их становится чрезмерной. И это наносит вред всем органам и системам.

В первую очередь изменения затрагивают сами яичники. Отмечается их полнокровие, отечность, увеличение в объеме и болезненность. Кроме того, в лабораторных анализах можно заметить признаки сгущения крови.

Из-за этого нарушается работа мочевыделительной системы, почкам становится сложно выводить мочу, жидкость начинает накапливаться в полостях организма. Развивается асцит и гидроторакс, что приводит к сбоям в работе пищеварительной и дыхательной систем.

Синдром гиперстимуляции яичников может протекать в трех формах:

  • легкой;
  • среднетяжелой;
  • тяжелой.

Легкая форма

В этой ситуации общее самочувствие пациентки особо не страдает. Она может жаловаться на боли внизу живота ноющего или тянущего характера, которые напоминают предменструальный синдром.

Иногда отмечаются диспептические расстройства – тошнота и рвота, нарушение аппетита, диарея. Будущая мама может чувствовать повышенную утомляемость, сонливость или раздражительность.

Как правило, при легкой форме синдрома гиперстмуляции яичников протокол не прерывают и дополнительного медикаментозного лечения пациентке не назначают. Врачи рекомендуют только постельный режим и медицинское наблюдение.

Среднетяжелая форма

При среднетяжелой форме симптомы становятся более выраженными. Женщина не только жалуется на боль, она может ощущать увеличенные яичники, дискомфорт в брюшной полости. Страдает общее самочувствие, иногда наблюдается повышение температуры до субфебрильных цифр.

Среднетяжелая форма часто требует госпитализации в гинекологическое отделение для постоянного врачебного контроля, ведь синдром гиперстимуляции яичников может прогрессировать.

Тяжелая форма

Тяжелая форма синдрома – это настоящая гормональная буря в женском организме. Если не госпитализировать будущую маму и не начать интенсивное лечение, ситуация может значительно ухудшиться.

У женщины наблюдается лихорадка, дыхательная недостаточность из-за скопления жидкости в грудной клетке. Позже присоединяется нарушение работы почек и почечная недостаточность.

Жидкость в брюшной полости называется асцитом, она сдавливает внутренние органы, нарушает работу печени, затрудняет нормальное кровообращение, мешает дыханию.

При тяжелой форме нередко происходят кровоизлияния в область яичника, заворот придатка, тромбоэмболические осложнения.

Лечение необходимо начать как можно раньше и обязательно в условиях стационара.

Многоплодная беременность

Если бы при экстракорпоральном оплодотворении оплодотворялась только одна яйцеклетка, шансы на успех значительно уменьшились бы. Именно поэтому так важно получить несколько половых клеток и эмбрионов. Но нередко приживаются все зародыши. Для того чтобы избежать беременности четырьмя, пятью и более плодами, во многих клиниках будущей маме переносят не более трех эмбрионов.

Это приводит к повышенному риску многоплодной беременности. Именно с ЭКО и стимуляцией яичников для лечения бесплодия связан рост количества двоен и трое в последние годы.

Но несколько детей не так уж и плохо. Почему этот факт опасен для здоровья женщины?

Последствия многоплодной беременности

Если двое детей нередко встречаются и при естественной беременности, то тройня, как правило, становится совершенно неожиданным сюрпризом для будущих родителей.

В этой ситуации значительно возрастает нагрузка на женский организм, повышается расход витаминов и таких микроэлементов, как кальций и железо. Нередко у женщины обостряются хронические заболевания, страдает позвоночник.

Когда эмбрионов два или три, повышается риск преждевременных родов, не всегда удается доносить беременность хотя бы до 38 недель. Кроме того, и дети рождаются маловесными. У них повышен риск различных заболеваний и проблем с адаптацией из-за недоношенности.

При многоплодной беременности родоразрешение, как правило, проводится путем кесарева сечения.

Существует еще одно тяжелое осложнение в случае двоих и троих детей – неравномерное развитие плодов. Чаще всего это наблюдается у троен. Один из детей может расти намного медленнее или же у него выявляются грубые пороки. При этом создается опасность и для нормального развития остальных эмбрионов.

В такой ситуации врачи предлагают будущим родителям редукцию – сокращение количества плодов. Однако эта операция хоть и призвана уменьшить риск осложнений для женщины, является для нее настоящим испытанием. Практически невозможно спокойно согласиться на гибель даже одного эмбриона, особенно когда беременность желанная и долгожданная.

В случае четырех-пяти плодов редукцию предлагают для повышения шансов на выживание остальных детей, так как при этом практически всегда происходят преждевременные роды.

Внематочная беременность

Хотя внематочная беременность традиционно ассоциируется с естественным зачатием, при экстракорпоральном оплодотворении она также случается. Особенно повышается риск этой патологии после удаления маточных труб и формирования культи. Нередко именно там и может прикрепиться эмбрион.

До разрыва трубы внематочную беременность можно заподозрить по боли в правом или левом боку, внизу живота. Это может быть как ощущение дискомфорта, так и выраженный болевой синдром. При проведении ультразвукового исследования в маточной полости не видно плодного яйца, но иногда обнаруживается расширенная труба.

Если врач назначает мониторинг хорионического гонадотропина, его уровень будет ниже, чем при нормальной беременности, и прирост не соответствует сроку гестации.

Разрыв трубы сопровождается сильной болью, кровотечением в брюшную полость. При этом женщина может потерять сознание. Это жизнеугрожающее состояние, требующее немедленной госпитализации и проведения оперативного вмешательства.

Гетеротопическая беременность

Если внематочная беременность чаще случается при естественном зачатии, то гетеротопическая характерна как раз для экстракорпорального оплодотворения.

Это прикрепление эмбрионов в маточной полости и за ее пределами, то есть одновременно возникающая маточная и внематочная беременности.

Гетеротопическое расположение плодов – явление редкое, такую патологию связывают именно с ЭКО, поскольку в этом случае подсаживается несколько эмбрионов. Вероятность гетеротопии возрастает, если у пациентки в анамнезе имеются хронические воспалительные заболевания органов малого таза, спаечный процесс, частичная или полная непроходимость маточных труб.

Также увеличивает риск гетеротопического расположения плодов предшествующая внематочная беременность, особенно если труба не удалялась, а лишь частично иссекалась либо была сформирована слишком длинная культя.

Пороки развития плода

Некоторые врачи говорят о том, что при экстракорпоральном оплодотворении возрастает количество детей с пороками развития – расщеплением губы и неба, другими аномалиями. Об этом свидетельствуют и данные статистики. Однако выяснить, какой фактор приводит к таким патологиям, не представляется возможным. Более того, невозможно наверняка утверждать, что именно ЭКО повинно в нарушении развития плодов.

В отношении хромосомных аномалий – синдрома Дауна, Эдвардса, Патау – складывается иная ситуация. Эти генетические поломки при экстракорпоральном оплодотворении встречаются не чаще, чем при естественном зачатии. Но именно при ЭКО можно провести предымплантационную диагностику – определение кариотипа плода. При выявлении трисомии или другой проблемы такой эмбрион не будет подсаживаться в полость матки.

Предымплантационная диагностика важна и для тех пар, которые являются носителями генов опасных заболеваний и синдромов. Вероятность рождения детей с хромосомной патологией у них значительно повышена. В этом случае ЭКО с диагностикой является для них предпочтительнее естественного зачатия, даже если у партнеров нет проблем с репродуктивным здоровьем.

Экстракорпоральное оплодотворение в настоящее время – спасение для многих бесплодных пар. Однако не следует забывать, что это серьезная медицинская процедура, и подходить к выбору клиники и репродуктолога нужно очень внимательно.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *